海拔4200米！新華醫(yī)生高原接生！_新聞動態(tài)_新聞中心

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海拔4200米！新華醫(yī)生高原接生！

時間：2020-07-03 08:56:58 點擊：0次

在海拔四五千米的高原，援藏醫(yī)生的工作和生活需要克服各種各樣的困難，她們的辛苦付出，讓眾多被疾病困擾的家庭重燃希望。近日，措美縣人民醫(yī)院傳來喜訊！安徽省援藏醫(yī)生、新華醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任曹素霞排除萬難，采用臀位助產(chǎn)、會陰無側(cè)切順利為當?shù)匾幻唠y度胎位不正、羊水過少藏族孕婦接生，母子平安且無裂傷。這也是措美縣人民醫(yī)院兩年來第一例胎位不正經(jīng)助產(chǎn)陰道成功分娩的病例。

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當?shù)貢r間中午11:15分，措美縣人民醫(yī)院急診接診了一名30歲產(chǎn)婦。這是一個胎位不正，羊水過少的產(chǎn)婦，雖然是第三胎，但是胎先露是足，距上次分娩時間長，而且評估胎兒比前面兩個都大，再加上羊水少，產(chǎn)婦狀態(tài)不佳，隨時有胎兒宮內(nèi)窘迫、胎死宮內(nèi)的可能，分娩面臨極大的難題。

是選擇剖宮產(chǎn)還是選擇自然分娩？

是曹素霞最糾結(jié)的事情。因為考慮到本地醫(yī)療條件有限，助產(chǎn)士等醫(yī)務人員，尤其是麻醉技術(shù)相對落后，層流手術(shù)間存在故障，本地手術(shù)后腹內(nèi)情況更是難以預測，綜合評估后曹素霞頂住了壓力，選擇了繼續(xù)觀察產(chǎn)程進展。

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緊急完成綜合評估后，曹素霞考慮到產(chǎn)婦一旦分娩不順，出現(xiàn)產(chǎn)后出血癥狀，當?shù)蒯t(yī)療條件搶救困難，麻醉跟不上，也沒有介入，球囊等手段，血庫缺血，為了產(chǎn)后出血爭取搶救時間，這是曹主任利用有限的醫(yī)療資源緊急制作用于止血的宮腔填塞盤條。

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準備工作就緒，經(jīng)過近4個多小時的努力，當?shù)貢r間下午3：28分，產(chǎn)婦最終成功臀位助產(chǎn)分娩出一名6斤多重的男嬰。沒有子宮破裂、甚至沒有會陰裂傷，生出來的嬰兒各項指標都很正常。

“當時我自己也有擔心顧慮，雖然力所能及做了自己能做的，準備好止血的各種工具，但是還會擔心。生產(chǎn)時擔心嬰兒出頭困難，一直堵住會陰，堵了有半個小時，感覺自己手都在不停地發(fā)抖，產(chǎn)婦當時狀態(tài)也不是太好，我就現(xiàn)場學了用力、加油的藏語不停地重復，現(xiàn)在一下子也想不起來怎么說的了，所幸的是母子平安，我也慶幸自己每天堅持晨練，要不然也沒辦法接生堅持那么久?！辈芩叵蓟貞浀健?/span>

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分娩過程中，由于駐地醫(yī)院沒有助產(chǎn)士、兒科醫(yī)生等，曹素霞一個人擔當了所有的角色。為以防萬一，她全程講解技術(shù)要點和注意事項，以便應對緊急狀況。為了防止產(chǎn)時出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫、胎死宮內(nèi)的可能，她一直給產(chǎn)婦持續(xù)進行胎心監(jiān)護，教當?shù)氐尼t(yī)生讀胎心監(jiān)護圖，這也是措美縣醫(yī)院首次開展胎心監(jiān)護在產(chǎn)科中的應用。分娩時，曹素霞向當?shù)蒯t(yī)生示范如何臀位助產(chǎn)，怎樣堵先露、娩肩、娩頭以及注意事項，本地醫(yī)護們感覺收獲很大，非常高興。

對于曹素霞來說，援藏以來，有個情況很讓人頭疼：孕婦從來不到醫(yī)院做產(chǎn)前檢查。很多孕婦說不清自己‘末次月經(jīng)’的時間，不知道末次月經(jīng)，就算不出具體的預產(chǎn)期。由于多年養(yǎng)成的習慣，很多藏民對生小孩抱著“自然主義”的態(tài)度，再加上她們居住的地點距離縣城都比較遠，交通往返不便，以前她們一般都選擇在家里生小孩，現(xiàn)在情況盡管有所改善，但是對產(chǎn)前檢查及高危妊娠認知不夠。據(jù)統(tǒng)計，西藏平均孕產(chǎn)婦死亡率是全國平均水平的近5倍，嬰幼兒死亡率是全國平均水平的近2倍，這個數(shù)據(jù)排在全國末位。

孕婦不來醫(yī)院產(chǎn)檢，援藏婦產(chǎn)科醫(yī)生就自己下鄉(xiāng)去?！俺私o孕婦做產(chǎn)前檢查，也給她們講一些優(yōu)生優(yōu)育的常識?！辈芩叵冀榻B，她和其他援藏醫(yī)生經(jīng)常開展健康咨詢、巡回免費診療活動，普及產(chǎn)前檢查，通過產(chǎn)前檢查，像臀位、妊高癥等常見的情況在孕期就給它控制住了。不會讓它發(fā)展成橫位生不出來?！皩σ恍┲攸c病人，我們就記錄在冊，通知家庭醫(yī)生，一旦有問題趕緊給我們送來?！辈芩叵颊f。

“此次能夠在高原上順利接生得益于我們新華婦產(chǎn)科平時對我們多方面的培養(yǎng)，多次緊急情況的演練讓我能夠冷靜處理面對的所有難題。入藏以來，心中既有對高原特殊氣候的恐懼，又有對當?shù)蒯t(yī)療情況了解少、技術(shù)水平低的擔憂，但更多的是自己作為援藏人員、新華醫(yī)院醫(yī)務工作者的這份責任，最重要的是盡快把我們新華婦產(chǎn)先進的醫(yī)療技術(shù)帶給這里的醫(yī)護人員，幫助她們提高醫(yī)療技術(shù)水平，幫助更多新生命的誕生?！辈芩叵急硎尽Ｔ谠貢r間里，她將盡自己所能為藏區(qū)人民提供優(yōu)質(zhì)服務，同時將新華醫(yī)院婦產(chǎn)科疾病診療的最新理念和技術(shù)帶給當?shù)蒯t(yī)生和廣大患者，為西藏醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展作出一點貢獻。